viernes, 16 de septiembre de 2011

¿Cuantas maniobras espirometricas conviene realizar ?


La ATS (American Thoracic Society) recomienda un máximo de 8 maniobras FVC pensando en que después de la octava es difícil que se mejore el resultado. Sin embargo, para un paciente dado, el fin de la prueba puede ser antes de la octava (por fatiga) y convendría reprogramar otra prueba, o bien continuar después de la octava, si el resultado vá mejorando. En el estudio PLATINO, en 6.7% de veces, se obtuvo el mejor FEV1 después de la 8ª maniobra y en 2% después de la décima. En la primera maniobra se obtuvo el mejor FEV1 en el 17%. Para decidir si conviene hacer más de 8 o para en 8 se tiene que ver el desempeño del paciente en las últimas maniobras. Si se ha ido mejorando probablemente esté en la fase de aprendizaje y pudiera ser útil seguir. Por otro lado, si el paciente logró sus mejores esfuerzos al inicio y se ha deteriorado no tiene caso seguir después de la octava maniobra porque se está fatigando o haciendo broncoespasmo.

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Fte: Manual de Entrenamiento es Espirometria. Preparado por el Departamento de Fisiopatología de la Asociación Latinoamericana del Tórax y miembros del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias de México y del proyecto PLATINO.

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